אנטיאוקסידנטים ואינטראקציות עם תרופות – קו אנזים CoQ10
אחד מתוספי התזונה הנפוצים ביותר הינו קואנזים CoQ10. זהו נוגד חמצון רב עוצמה ההכרחי ליצירת אנרגיה במיטוכונדריה. השימוש בו נרחב ביותר במינונים שונים.
אינטראקציה עם סטטינים
תרופות ממשפחת הסטטינים מורידות את רמת הכולסטרול ע"י חסימת הגורם קובע קצב בהיווצרות הכולסטרול- ראו בציור להלן. יחד עם זאת, חסימה זו גורמת להפחתה ברמות מטבוליטים אחרים וביניהם קואנזים CoQ10. יש להניח כי חלק ניכר מהשפעות הסטטינים דוגמת כאב שרירים (myopathy) ועליה קלה בסיכון לסוכרת נובע ממנגנון זה (פגיעה בתפקוד המיטוכונדריאלי והידלדלות ב- CoQ10)
CoQ 10 Statins Interaction
לפיכך, נהוג לחשוב כי תוסף תזונה קואנזים CoQ10 יכול למנוע תופעת לוואי שכיחה זו אצל אנשים הנוטלים סטטינים. למעשה, למרות כי המנגנון האחראי לכך, המוזכר לעיל הינו ברור למדי, הרי אין הוכחות רפואיות מוצקות ומוחלטות המצביעות על כך, אולם לעיתים רופאים ורוקחים ממליצים על ניסוי של חודש עד חודשיים בתוסף (המינונים נעים בין 100 ל -200 מ"ג ביום) כדי לעזור עם כאבי שרירים, וחולשה הקשורים לסטטינים .
אינטראקציה עם אינסולין
סוכרת (Diabetes mellitus) הינה מחלה כרונית עם הפרעות מטבוליות רבות בעיקר כתוצאה מעקה חימצונית ( ראה בבלוג הקודם) הקשורה לתפקוד המיטוכונדריאלי. אין וודאות לגבי השפעות מועילות של שימוש באינסולין ובתוסף CoQ10 יחדיו, ויש לנהוג בזהירות בשימוש ולדווח לרופא המטפל שכן השימוש בתוסף עלול להגביר את האפקט של אינסולין מסוגים שונים
אינטראקציה עם קומדין (warfarin)
קואנזים CoQ10 מוריד את האפקט של קומדין במידה מועטה. המשמעות הקלינית איננה ברורה די צורכה, אולם מומלץ לדווח לרופא המטפל
בנוסף קיימות עוד מספר אינטראקציות לא משמעותיות עם תרופות אשר אינן משווקות בארץ, ולכן לא הוזכרו כאן.
